Zavodnění organizmu a pitný režim

26. leden 2012

Tentokrát jsme zařadili vámi velmi vyhledávané téma a to je zavodnění organizmu a pitný režim.

Dozvěděli jste se, kolik zadržujeme vody - kolik nutně, kolik přebytečně a jak zabránit jejímu hromadění v těle. Dále jsme například vyvrátili fámu, že můžeme zhubnout jen tím, že se zbavíme vody.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Pěkný den vám všem, kteří posloucháte, začíná další část seriálu Hubněte zdravě. Ve studiu jsme dva, já a doktorka Kateřina Cajthamlová. Dobrý den.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Dobré odpoledne.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Téma je jasné, už jsme ho naznačili, zavodnění, tak jsme to nazvali. Na přání posluchačů tohle téma trochu rozšiřujeme. Kdysi jsme mu už také věnovali čas, ale dnes trochu víc. Tady už padla otázka i kolik zadržujeme vody. Dá se to nějak říct paušálně?

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tak my v rámci tedy naší poradenské činnosti jsme schopni bioimpedanční metodou tedy určité elektrické proudy, které tím organismem procházejí, to jsou proudy malých intenzit. A dochází vlastně určitým výpočtem, který dělá částečně ten software, dochází k tomu, že vlastně můžeme zhruba říct, kolik má ten klient v sobě teda vody. To zavodnění je samozřejmě takový populární termín, ale pravda je, že člověk obézní samozřejmě na to, aby unesl sám sebe, tak prostě trochu té vody navíc zadržet musí, protože jinak jeho krevní tlak by vlastně nebyl schopen ani ...

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Takže je to zdravé zadržet vodu, ale ne zase moc.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Ono není zdravé být obézní. Tady u toho bych chtěla zdůraznit, že to, že organismus se snaží si s tou obezitou nějak vyrovnat, samozřejmě vede k dalším komplikacím. To znamená, hovořili jsme tu o metabolickém syndromu, u kterého zvýšený krevní tlak a vlastně další adaptace organismu na tu obezitu jsou už nemocemi. Čili zadržování vody samozřejmě v tuto chvíli je tedy užitečné pro tělo, ale zároveň je velkou zátěží.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Dá se tedy i z těch výsledků, které se dají naměřit pomocí těch malých proudů, říct, kolik té vody v tom těle mít máme, kolik je tam nutno mít vody a kolik už je přebytečně. Je tam nějaká hranice stanovitelná?

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Já bych jenom chtěla zdůraznit, že každý ten klient vlastně je trošku jiný případ. Jednoduše řečeno, zdravý člověk, který není obézní a má normální poměr tuk a svalová hmota, tak má v těle zhruba mezi padesáti a šedesáti procenty vody. To je fyziologické zavodnění. Já bych, pokud se bavíme o tom zadržování vody, tak bych jenom řekla, že u toho štíhlého nebo normálního člověka se vlastně dá přímo vážením, čili hmotností říct, jak mezidenně ta hmotnost se pohybuje. A pokud vlastně roste mezidenně, což velmi často bývá u pacientů se srdečními chorobami, s chorobami ledvin, tak vlastně říkáme, že to je hlavně tím, že vlastně zadržuje vodu. U těch obézních lidí to tímto způsobem jednoduše říct nejde, protože tam vlastně ten tělesný tuk trošičku brání tomu říct, kolik je správně a kolik je špatně. Čili tam, pokud vidíme otoky, pokud vidíme vlastně únik té tekutiny někam mimo cévní řečiště, tak to dáme vlastně jako k úvaze, že toto je zavodnění, ale není to tak jednoznačné. Je velmi těžké paušalizovat.

/ Písnička /

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Hubněte zdravě, výzva a zároveň název našeho pořadu, kde pravidelně odpovídá na Regionu doktorka Kateřina Cajthamlová. Dnešní téma je zavodnění. Mluvíme o vodě tedy v organismu. Když si to shrnu, i to naše povídání, to předešlé, to znamená, pokud není člověk nemocen na ledviny, kdy opravdu může dojít k tomu, že se zavodňuje ...

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Nebo srdce nebo další různé choroby ...

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tak když se ta voda hromadí, někdy má člověk pocit, že té vody tam je hodně a zbavuje se jí. To hodně lidí dělá a spoléhá na to,že tímhle hubne. Hubneme opravdu, když tu vodu takhle vylučujeme?

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tady bych chtěla upozornit na to, co tady říkáme velmi často, kilo svalů, kilo tuku i tedy kilo vody váží stejně. To znamená, to odvodňování, čili aplikace diuretických čajů, případně projímadel opravdu tělo té tělesné vody zbaví. My ale nemusíme jí mít nadbytečné množství, ale jsme šťastní, protože za pět dní máme pět kilo dole. To nebývá jenom voda, bývá to i obsah střevní. To znamená, že když k tomu nejíme, tak to takto může vypadat. Já bych tady řekla konkrétní příklad, kdy je vidět, jak ta hmotnost souvisí s vodou. Pokud někdo chodí do fitka, anebo například chodí do nějaké sauny, tak je mu vždycky raděno, aby se zvážil předtím, než tam jde. A zvážil se potom, a pokud je tam deficit, to znamená, prostě ta váha ukazuje nějak třeba o kilo méně, tak to má dopít. To znamená, že tím je jasně určeno, že i v té sauně a i v tom fitku se hlavně potíme.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
To jsem tedy nezhubl? To jsem se jenom zbavil vody a tu je nutno doplnit.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tu je nutno doplnit právě proto, aby potom vlastně doma se mohly ty svaly dobře regenerovat, aby se z nich odplavila ta případná kyselina mléčná, která tam vznikla. Aby ten metabolismus vlastně fungoval správně.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
To znamená, já hubnu až potom, co přijdu domů z toho fitka. Až potom.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Ano, trošku tuku spaluji už při tom, ale většinou se doporučuje se po návratu domů najíst. A v tu chvíli si vlastně tělo by zpátky zase doplnilo všechny možné ty zhublé věci, pokud bychom si dali třeba tučnou večeři nějakou, tak se to zas doplní, čili tam je důležité vlastně dopít tu tekutinu a nějakým způsobem zrelaxovat. Protože i relaxace patří ke správnému hubnutí.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Já bych, s dovolením, ještě tady řekla jednu věc. Tělo si udržuje takzvanou homeostázu. Homeostáza je vyrovnaný určitý stav. Ta homeostáza se nemění tak velmi rychle. To znamená, během jednoho dne si nemůžeme změnit vlastně to, jak náš metabolismus funguje. Ale pokud něco děláme systematicky, tak se postupně ta homeostáza na to adaptuje, upraví se nějak. To ideální je, abychom to dělali ve smyslu zdraví. Ale třeba starší lidé z obav, aby nemuseli vyhledávat toaletu někde mimo, tak vlastně omezují svůj pitný režim a postupně ztrácejí i žízeň, protože ta homeostáza má i různé signalizační způsoby a pokud už je vlastně ten člověk takzvaně vysušený, tedy dehydratován, tak i ten pocit žízně nastává, až když opravdu ten rozdíl je veliký. Takže u těchto lidí, a obézní to často mají také, že zapomínají na pravidelný pitný režim. Takže tady je důležité vlastně nastavit nějaké meze, kolik by ten člověk měl pít.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Kolik?

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
A to chci právě teď říct. Vztahuje se to buď k tělesné hmotnosti, to znamená na každý kilogram třicet mililitrů tekutiny. Anebo se to vztahuje ta horní k tělesné výšce a je to v podstatě maximálně kvadrát své tělesné výšky v metrech. To znamená, když měřím metr šedesát, tak to bude jedna celá šest na druhou, a to je maximální množství vody. Pokud lékař neurčí jinak, které bych měl pít. Čili žádné takové to, abych neměl hlad, tak se napiju. A najednou ten člověk vypije v krátkém časovém úseku třeba čtyři, pět litrů vody.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tím bych si mohl uškodit.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Ano, to je velká zátěž vlastně pro celý systém, nejen pro ten trávící, ale posléze to může být i pro kardiovaskulární systém a je to velmi nedobré to takto dělat.

/ Písnička /

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A seriál Hubněte zdravě s doktorkou Kateřinou Cajthamlovou. Důležitý, už to tady padlo několikrát, je poměr mezi tuky a těmi svaly v našem těle. Zjistili jsme, že pro ty svaly je ta voda důležitá. Může se třeba i díky nedostatku vody nebo vůbec tomu, jak pijeme, zvětšovat a zmenšovat to naše svalstvo?

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tak za prvé bych chtěla zdůraznit, že narozdíl od tuku, což je hmota, která neobsahuje cévy, tak svalová hmota cévy obsahuje. Právě proto, když cvičíme, tak bychom měli doplňovat tedy tekutiny. Říká se většinou nejpozději po třiceti minutách sklenici, to znamená, jak se potíme, když se potíme víc.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Nejlépe vodu sebou na cvičení.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Ano. Ta voda by měla být isotonický roztok. To znamená, měla by být trochu slaná. Je dobré, pokud tam je nějaká v tom sacharidová složka, ideální nějaká šťáva z ovoce. Čili tohle to bychom měli na to cvičení mít sebou, protože během toho výkonu ten sval vlastně se prokrvuje víc. Pokud my jsme dobře zavodněni, tak ty svaly pracují optimálně. Obézní si někdy stěžují na studené ruce, studené nohy. To může být často příčinou takzvané centralizace oběhu, kdy právě pro to, že ten člověk nemá dostatečný pitný režim a nepoužívá ty svaly dolních končetin, horních končetin, nepoužívá je prostě pravidelně, tak nejsou prokrveny a tudíž má potom problémy s tím, že má pocit zimy vlastně.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tak, odhalili jsme trochu jednu záhadu. Na telefonu máme dalšího posluchače nebo posluchačku, nevím, dobrý den.

posluchač
--------------------
To jsem já, Patriku, takhle já bych chtěl jenom říct, já jsem neslyšel všechno, ale slyšel jsem zase na jiný stanici, že má člověk pít tak nějak půl hodiny nebo každou hodinu. A já jsem to odposlechl tak, že si to má tak nějak jako nařídit. A já to mám udělaný takhle.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Nějakou připomínku nastavenou, je mi to jasné.

posluchač
--------------------
Jo, mám nastavenej mobila a každou půlhodinu mi to říká.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tak děkujeme za tip.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Další tip, který bych chtěla říct pro ty lidi, kteří zapomínají.

posluchač
--------------------
Zdravím i paní doktorku.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Já vás taky zdravím a děkuju za telefonát. Další tip je mít pořád před sebou vlastně opticky nějakou třeba lahev s tou vodou. A vždycky, když to vidím, tak si dolít skleničku a vlastně napít se. Protože někdy lidé, když se zaberou do práce, tak zapomenou i poslouchat vlastně tyhle ty signály. Takže i ten optický signál je dobré mít. Navíc my potom víme, kolik jsme toho za ten den vlastně vypili. Já jenom chci říct, že i z hlediska té hmotnosti to omezení, to znamená, kolik nejméně, je zhruba litr a půl, a kolik nejvíce, znovu říkám, pokud lékař nedoporučí jinak, bývá tři a půl litru, víc by to nemělo být. A to důležité je, aby alespoň polovinu pitného režimu našeho tvořila čistá voda, ideálně neperlivá, protože jinak má tělo problém s tím, aby si z toho tu čistou vodu, kterou potřebuje pro ty své metabolické děje, udělalo. Takže lidé, kteří pijí tekutiny, které jsou slazené, tak vlastně za prvé jich vypijí víc, protože se potřebuje potom tělo zase zbavit toho, co je v těch vodách, nějakým způsobem, většinou přes ledviny. Takže vlastně si zanášejí systém něčím, co ten systém ne úplně nutně musí potřebovat. A další, potom, když pijí samé takové ty ochucené vody a tu čistou vodu vlastně nepijí nebo nějak se jí vyhýbají, tak jim potom přestane chutnat. To je zase ten homeostatický děj, co dělám pravidelně, tak na to si tělo zvyká.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tolik k dnešnímu tématu zavodnění v seriálu Hubněte zdravě a budeme se těšit zase na příští čtvrtek, že nás paní doktorka přijde navštívit.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
To to uteklo. Tak dejte si něco dobrého k pití, ideálně čistou vodu. A na zdraví.



Autorizovaným dodavatelem doslovných elektronických přepisů pořadů Českého rozhlasu je firma NEWTON Media a.s. Texty neprocházejí korekturou.

Spustit audio