Dutina ústní - afty, zuby i úsměv

Podcasty, rozhovory, příběhy Další podcasty, rozhovory a příběhy Odpoledne s Regionem - MUDr. Kateřina Cajthamlová

Dutina ústní a hubnutí. Probrali jsme vše, co souvisí s dutinou ústní - afty, zuby i smích. Dozvěděli jste se, jestli budeme štíhlejší, když se budete smát nebo jestli trpí obézní na afty a jak to souvisí s jídelníčkem...

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Je to tady, vážení, seriál Hubněte zdravě s doktorkou Kateřinou Cajthamlovou a slibované téma, dobrý den.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Dobrý den, dneska se na to těším, protože dnešní téma máme vysloveně na přání.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
To je pravda, ano, posluchačů, dokonce chodí i reakce už po tom, co jsme téma i zopakovali jako téma, kterému se budeme věnovat. Tak jsou to zuby, jsou to afty a také vůbec úsměv, třeba i to, jak souvisí, prostě jak ústa souvisí s tím, jak hubneme nebo ne.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Báječné. Já bych tedy začala těmi aftami, protože to je to na přání. Takže to jsou pro všechny, kteří nevědí, o co se jedná, tak to jsou malé vřídky, menší než jeden milimetr, vyskytují se v ústní dutině a většinou mají červené zanícené okraje a takový bílý střed. Trvají tak deset až čtrnáct dní, z nichž tři až čtyři dny jsou poměrně bolestivé. Většinou se hojí bez jizvy. A je to spíš lokální reakce na velkou spoustu příčin. Těch důvodů, proč se někomu dělají afty, je mnoho a rozhodně obezita není hlavní.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Mirka nám také píše, jako reakci na to naše dnešní téma, manžel na afty i opary trpěl, a to jak když byl ještě hubenej, tak i když potom ztaťkovatěl, naopak já jsem při těle víceméně od malička a za celý život, jestli se mi objevilo pět aftů, tak je to hodně. Píše. Tak souvisí to nějak s tou obezitou nebo s jídelníčkem těch obézních, třeba to, jestli se vyskytují nebo nevyskytují afty.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
No tak, jak píše správně Mirka, tak to úplně tak přesně nemusí souviset. Normálně se afty vyskytují překvapivě víc už žen než u mužů. A to zejména proto, že ženy menstruují a ztrácejí tedy železo. A nedostatek železa je jeden z důvodů, proč se afty víc tvoří.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Takže to je takový jako signál našeho těla, potřebuju více železa.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Například, ale samozřejmě těch důvodů, proč se afty tvoří, je víc. Může to být nějaká lokální imunitní reakce, přecitlivělost třeba na přílišný příjem alkoholu nebo na nějaké kouření, nějaký prostě prokouřený, proalkoholovaný večer. Může to být ten zmiňovaný nedostatek železa. Proto se afty někdy objevují u žen kolem menstruace, většinou krátce po ní. Může to být nedostatek vitaminu B skupiny, zejména teda vitaminu B 12, což je vitamin, který se tvoří za normálních okolností v žaludeční sliznici, takže aftami mohou trpět i lidé, kteří mají nějaké záněty v žaludku, žaludeční vředy. Může to být nedostatek kyseliny listové, to se může objevovat třeba v těhotenství, kdy vlastně ty nároky na kyselinu listovou jsou zvýšené. A může to také být nějaký stres, anebo špatné zuby. Když ten člověk vlastně má lokální nějaké trauma, buď se kouše, když je nervózní, tak se kouše do tváře. A tím se mu vlastně potom ta sliznice vlastně zanítí. Anebo to může být chronický stres nebo to může být nedostatek příjmů tekutin, čili evidentně Mirka, co si celoživotně dělá dobře, možná je pohodář, možná jí dostatečně, narozdíl od manžela, který ať ztaťkovatěl, anebo byl hubený, tak asi má nějaký třeba stres. Možná i z Mirky, co my víme.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tak ptát se můžete i vy, nejen Mirka, která nám poslala svůj dotaz přes facebook, tedy www.facebook.com/hubnetezdrave. Ptát se můžete i díky telefonní lince, která je v provozu. Číslo je 221 553 777.

/ Písnička /

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Robbie Williams v našem vysílání na Regionu, ve kterém zní i informace od doktorky Kateřiny Cajthamlové, neb vysíláme seriál Hubněte zdravě. Hubnout můžete i s námi, třeba díky telefonním linkám 221 553 777. Mluvili jsme o aftech, ještě se k nim na chvíli vrátíme, tedy co za nimi může být a jak od nich?

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Já bych chtěla upozornit na to,že jakýkoliv zánět v dutině ústní nemusí být banální, lokální věc. To znamená člověk, který má těch aftů nějak hodně, tak by určitě kromě stomatologa, což je zubní lékař, který se vlastně podívá na to, jak vypadají zuby, jestli tam není nějaká infekce, jestli ten člověk třeba nemá nějakou poruchu slinných žláz. Tak je potřeba vlastně, pokud lékař stomatolog nezjistí nějakou lokální příčinu, pátrat jednak po onemocnění trávícího traktu. Tady se může jednat jednak teda už o zmiňované onemocnění žaludku, může se jednat také o třeba Crohnovu chorobu nebo o celiakii, což je vlastně intolerance jedné ze složek potravy. Může se jednat i o potravní alergie, o citlivost na nějakou složku potravy, může se jednat o alergii na zubní pastu, těch důvodů je vlastně velká spousta. A jeden z těch důvodů mohou být i infekce. Tady bych nejvíc chtěla zmínit infekce virové, zejména infekce herpetické, to jsou takové ty, které působí na kůži opary, ale mohou v ústní sliznici vlastně vytvářet něco, co vypadá podobně jako afty, přitom to afty nejsou. Další infekce, které mohou vlastně působit nějaké záněty v dutině ústní, které mohou vypadat jako afty, jsou streptokoky, to je při chronických anginách velmi běžné. Potom teda, to už, doufám, není tak časté, pohlavní infekce různého typu. Tam bohužel vlastně tahle ta část v těch ústech je velmi infekční. Čili tam i pouhé třeba líbání by potom mohlo vést k přenášení těchto infekcí. Samozřejmě plísňová onemocnění, zejména u lidí, kteří jsou buď starší nebo jsou léčeni nějakými hormonálními léky, zejména kortikoidy, anebo cytostatiky nebo léky na snížení imunity. Potom to může být vlastně jeden z průvodních příznaků vážných infekcí, jako je tuberkulóza nebo HIV. Takže rozhodně bych nepodceňovala diagnostiku často se objevujících aft. Samozřejmě další banální věci jsou ta traumata, o kterých jsem mluvila. To znamená třeba ulomená korunka, která dráždí vlastně ústní sliznici. Může to být situace u starých lidí, kteří málo pijí. Protože nedostatek vlastně tekutin a suchost těch sliznic vede také k tomu, že se snáze ta sliznice zanítí. Může to být nějaké autoimunitní onemocnění. A tu nejčastější, co bývá, je avitaminoza vitaminu B, vitaminu C, nedostatek železa a nedostatek kyseliny listové.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
To znamená, to je takové to klasické babičkovské dej si borůvky.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Borůvky taky, ale co se týče tedy nedostatku kyseliny listové, tak tam by asi víc než borůvky pomohla tmavozelená listová zelenina nebo věci jako brokolice, celozrnné výrobky, obiloviny, mléko, mléčné výrobky, sýry, brambory, to jsou zase zdroje, které zároveň vlastně doplňují vitamin B.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A když to otočím, když slyším výčet těchhle potravin, to jsou v uvozovkách pro některé ty zdravé potraviny. To znamená, když někdo se stravuje špatně, je obézní, tyhle potraviny vynechává, může to způsobit ten nedostatek právě díky tomuhle a vznik těch aftů?

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Určitě, ale hlavně někdo, kdo je obézní a začne držet nějakou šílenou dietu, například tukožroutskou polévku, při které teda pravděpodobně nedostatek vitaminu C vzhledem k tomu zelí nebude mít. Ale bude mít nedostatek železa. Protože pokud vyloučí maso, pokud vyloučí třeba věci jako obiloviny, zejména otruby, čočku, já nevím, nějaké další typy zelenin, pokud vyloučí brambory ...

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tam je vitamin B také, že?

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Přesně tak, může se stát, že vlastně bude mít afty z tohohle toho důvodu. Čili takové to, jak se říká, že se organismus hladovkou takzvaně čistí, že prostě je potažený jazyk a různé záněty v ústech, tak to vůbec není, že se čistí, ale je to známka vlastně deficitu nějaké důležité látky.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Prozrazuje na Regionu doktorka Kateřina Cajthamlová. Ptát se jí můžete i vy 221 553, 777.

/ Písnička /

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Skvělej nápad, Anetta Langerová, doufám, že skvělý nápad třeba i pro vás bylo, že si teď s doktorkou Kateřinou Cajthamlovou povídáme o ústech. Probrali jsme afty, měli bychom se dostat k zubům.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Skoro jsme probrali afty. Já jsem ještě neřekla, že teda kromě té brokolice je opravdu důležité jíst luštěniny, protože třeba hrášek, zmiňovaná čočka, to jsou velmi důležité zdroje vlastně všech možných látek, kombinací látek, které proti aftám působí. A další jsou ořechy, zejména ořechy vlašské. A další je tofu a všechny možné sojové produkty. Čili opravdu dostáváme se přesně k tomu, že lidé, kteří vlastně začnou mít afty, tak mohou mít důvod vlastně i z tohohle toho důvodu. I když nejsou obézní, tak významně změnit stravu na tu zdravou.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Špatná skladba toho jídelníčku je tedy odrazem. Když se dotkneme i zubů jako takových, tak péče o ně může třeba se nějak projevit i v naší postavě nebo naopak to, jak se stravujeme, na stavu našich zubů?

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tak velmi zajímavá věc je, že například lidé, kteří žili v dávných dobách, řekněme, takový kníže Václav nebo jeho bratr Boleslav, tak vlastně oni měli všichni úplně zdravé zuby. Ty zuby měly víc obroušené, než je máme my, ale neměli prakticky žádné kazy. Ten důvod byl, že oni jednak nekonzumovali prakticky vůbec sladkosti. Pokud něco bylo sladké, tak to bylo ovoce. Ale cukr sám prakticky nebyl vůbec užíván.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Cukr bylo vzácné zboží vlastně.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Med se jedl jenom v zimě. To znamená, že oni měli velmi nízký příjem rychlých cukrů. My dneska pijeme obrovské množství sacharidů. A tady chci zejména upozornit všechny, kteří chodí do fitka, v těch iontových nápojích většinou bývá maltodextrin, což je tedy velice jaksi bohatý sacharid, po kterém je důležité si ta ústa alespoň vypláchnout. Tam si nemusíte čistit zuby, ale je potřeba teda, pokud se napiju toho ionotového nápoje a chci dál cvičit, tak se napít čisté vody. To vypláchnutí úst stačí. Další, co je velmi důležité, pokud někdo mlsá a je zvyklý třeba jakože po mlsání si vyčistím zuby. Je to zase další trošku chyba, tam je lepší si nejprve ta ústa vypláchnout studenou vodou a ty zuby si vyčistit až později, protože vlastně ty cukry naruší sklovinu. A pokud si čistíte nějakou třeba bělící pastou, tak si vlastně stíráte i tu sklovinu s tím čištěním. Čili zase jsme u toho, jak je velmi důležité nemlsat, nejíst velké množství sladkostí a pokud, tak vyplachovat ústa čistou vodou. To pití čisté vody je velmi důležitá věc.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Teď mi řekněte, paní doktorko, jestli ten cukr jako takový nebo ty druhy těch cukrů, protože je jich víc, těch sacharidů, jestli působí na tu sklovinu jako takové, anebo jsou spíš látkou, která živí bakterie v ústech, které narušují tu sklovinu. Jak to funguje?

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Je to obojí. Existují vlastně různé látky, které poškozují tu sklovinu přímo. To jsou většinou kyseliny. To znamená, třeba pokud si dáváte kyselý citron do minerálky, může to narušit sklovinu. Pokud pijete sladké nápoje, zase ty cukry se v ústech rozkládají, tvoří se kyseliny, vytváří se prostředí teda, které tu sklovinu ničí. Samozřejmě, pokud někdo jí hodně kyselou potravu, nakládanou zeleninu, kyselé okurky, zase to může tu sklovinu narušit. Bílé víno může narušit sklovinu. To, že červené víno tu sklovinu naruší a obarví, to vlastně vidíme podle toho, že máme po tom pití vlastně červené zuby. Čili tyhle všechny věci tu sklovinu mohou narušit. Je proto důležité vlastně kombinovat konzumaci těchhle potravin s pitím čisté vody. Tím se vlastně neutralizuje ta kyselá, kyselé PH v ústech. A můžeme těm zubům prospět.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Když se dotkneme ještě toho, co s ústy souvisí, to je úsměv, tak určitě i ten nám může pomoci zhubnout, protože vytvoří jakousi pohodu, ne?

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Říká se, že vlastně na to, abychom se usmáli, je potřeba daleko méně svalů než na to, abychom se mračili. To znamená, že úsměv nedá žádnou práci. Ale je velmi zajímavé, že zejména depresivní lidé mají vlastně dvě fáze. V té první fázi někdy vlastně, jak zvyšují příjem, zejména sladké tučné stravy, aby jako určitým způsobem si zlepšili náladu, v té druhé fázi potom tu konzumaci úplně omezují, protože ztrácejí zájem o úplně všechno. A to zas může vést k podvýživě, která potom může být následována nějakým přibíráním. Čili určitě usmívat se na sebe, zejména když je takhle pošmourno venku, protože ten nedostatek slunečního svitu také má určitý vliv na naší náladu, na naše hubnutí, na přibírání tukové tkáně, čili dobrá nálada, veselý úsměv, zdravé jídlo, zdravé pití a takové ty zásady zdravého životního stylu plus pohyb samozřejmě pomáhají celému tělu.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Říká doktorka Kateřina Cajthamlová. Poradit se s ní můžete i na facebooku www.facebook.com/hubnetezdrave, anebo se těšit na příště, kdy probereme další téma krabičkové diety.

Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Podívejte, jak nám to uteklo. A já moc děkuji paní posluchačce, která se na ty afty ptala, protože doufám, že to bylo zajímavé téma. Na shledanou.


Autorizovaným dodavatelem doslovných elektronických přepisů pořadů Českého rozhlasu je firma NEWTON Media a.s. Texty neprocházejí korekturou.