S přibývacím věkem se spaluje tuk hůře, ale i senior může být fit

20. červen 2014

Jak mají hubnout senioři? Není jejich samovolné hubnutí příznakem nemoci? Mají hubnout pomaleji a více opatrně? Je i u nich důležitý pohyb, když mají obecně sníženou pohyblivost? Které potraviny by už starší lidé měli vynechat z jídelníčku, které naopak prospívají více než v mládí?

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Iveta Chlumská má na chvíli vale jak se říká a přepustila studio Českého rozhlasu Region, rádio vašeho kraje tedy nám, teď když říkám nám, myslím sebe Patrika Rozehnala a také doktorku Kateřinu Cajthamlovou, dobrý den.

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Dobrý den. Já mám dneska úplně chuť říct svojí první zkušenost, protože já vždycky se chystám na to naše téma a moudrou hlavou moudře kývám a říkám nějaký věci.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Já jenom prozradím to téma, dnes jsou senioři a hubnutí nebo hubnutí seniorů, tak povídejte.

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
A chtěla jsem jako nabádat, že ti starší lidé nepijou, protože jako se vymlouvaj na nějakou hloupost, že potom jako se jim chce na záchod, no, tak samozřejmě dneska jsem to zkusila, protože je horko, tak jsem se hodně napila před cestou, jela jsem městskou hromadnou dopravou a začla jsem šíleně zoufale shánět toaletu, no, a skončilo to, že jsem málem přišla pozdě, protože to není možné. Takže, vážení staří lidé, já se vám omlouvám, je to opravdu strašný problém. Tady v Praze prakticky nefungují veřejné toalety, pokud jdete někam do restaurace, musíte si tam dát něco k jídlu nebo k pití, prostě není to snadné. Jinak jenom velmi stručně to, co definuje vlastně tu etapu stáří obecně, je zhoršování funkcí všech orgánů, a tady nás zajímají ledviny, které potřebují dostatek, ale nikoli nadbytek vody a potřebují snížit množství soli. Další, co je, je úbytek svalové hmoty, to se týká potom vlastně těch, kteří chtějí hubnout, a obecné zpomalení všech procesů v těle.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Když ubývá ta svalová hmota, my se snažíme většinou budovat a odbourávat ty tuky. Máme vůbec se snažit v tom věku o budování té svalové hmoty, nebo je to už marný boj?

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Já hrozně nerada mám pocit, že někdy je pozdě. Nikdy pozdě není. Co se zdravotního stavu týče, tak prostě jenom to, co jsme začli dělat v mládí, máme už vlastně v celém těle nacvičeno, to znamená organismus si jakoby vzpomene. To, co začnem dělat ve stáří, tak trvá déle, ale rozhodně nemá cenu něco vzdát.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Co se v mládí naučíš ...

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Ve stáří jako když utne.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
To jsem nechtěl.

/ Písnička /

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Lhát rozhodně nebudeme, spíš radit v našem seriálu Hubněte zdravě a já jsem na konci toho minulého vstupu chtěl slyšet něco jiného na ten začátek.

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Ano, už to řeknu správně, co se v mládí naučíš, ve stáří jako když najdeš. Já jsem chtěla být trapně vtipná, to jste měli slyšet, jak jsem dostala čočku o přestávce.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Ale není to pravda, nebudeme lhát a zpívala tedy hana Zagorová. My budeme mluvit o hubnutí seniorů, budeme jim radit, vůbec mají hubnout, když hubnou trochu přirozeně, když jste říkala úbytek svalové hmoty, je to jakési přirozené hubnutí, mají se snažit hubnout, když jsou silnější, přesto?

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Říkáme vždycky, že důvody pro hubnutí jsou individuální, ale ty hlavní které by měly být tím hlavním motivem proč hubnout, jsou důvody zdravotní. V seniorském věku samozřejmě, kdy už trpí klouby přirozeným stárnutím, artrotickými změnami, kdy se mění držení těla, kdy ubývá svalová hmota, tak ten nadbytečný tuk, případně ztukovatění některých životně důležitých orgánů je větší problém než v tom mladším věku. Já jsem v tom minulém vstupu říkala, že ta regenerace nebo vůbec obrat metabolický stárnoucího organismu se zpomaluje, to znamená i opravy se dělají pomaleji i změny se dějí pomaleji, ale opravdu ten zdravotní stav může strava významným způsobem ovlivnit plus i minus. Náš věk se prodlužuje díky tomu, že medicína dokáže léčit spoustu chorob, to znamená všichni z nás už nemůžeme se snažit vydržet jenom do důchodu, ale měli bychom tedy se dožít vůbec důchodu a měli bychom si ho nějak důstojně mít možnost užít, a to můžeme ovlivnit právě tím hubnutím ve stáří.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Máme tedy hubnout pomaleji a víc opatrně?

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Určitě. Ten důležitý poměr to znamená poměr mezi svalovou hmotou nebo aktivní hmotou a mezi tukem v tom stáří musí být opravdu pravidelně sledován. Tady jsme hovořili o úbytku svalové hmoty, ženy vědí, že jsou po klimakteriu, čili po přechodu posílány na kontrolu kostní hmoty, na takzvanou scintigrafii, to všechno vlastně odchází vinou právě poklesu funkce pohlavních hormonů. Může se měnit funkce štítní žlázy, může se měnit funkce centrálního nervového systému, snáze se zapomíná právě na ty pravidelné věci. Člověk si třeba nenakoupí nebo zapomene, co nakoupil a pak zjistí, že nemá z čeho uvařit. Čili toto jsou takové specifické problémy, se kterými se člověk ve stáří může sejít nebo setkat a je tedy opravdu důležité s nimi počítat, nevztekat se kvůli tomu, netrápit se, nepovažovat se za neužitečného, vzít to prostě jako fakt.

/ Písnička /

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tak jsme si trochu zatančili disco se skupinou Ottavan a budeme dál pokračovat v seriálu Hubněte zdravě v povídání o tom, jak by měli hubnout senioři. Tedy měli, ale občas hubnou, může to být možná i příznak nemoci, třeba potvrdí doktorka Kateřina Cajthamlová.

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Určitě, tady bych chtěla zdůraznit, že pokud zhubne někdo z nás a víceméně jakéhokoliv věku, ale u starších lidí je to ještě závažnější a důležitější sledovat, 10 % hmotnosti vstupní bez toho, že by se o to snažil, to znamená není si vědom žádných zvláštních změn nebo dietních opatření, tak by se měl dostavit k lékaři. Stáří je bohužel doba, kdy probíhají různé nemoci, ony probíhají některé pomaleji, poruchy prokrvení, nechci zrovna říkat o nádorových onemocněních, ale i ta, to znamená probíhají nemoci, které mohou zhoršovat vstřebávání živin a pokud my si toho nevšimneme, tak můžeme zanedbat nějaký začáteční příznak, který by byl ještě léčitelný. A druhou velkou skupinou, proč vlastně lidé vyššího věku mohou hubnout, je pocit osamělosti s tím vlastně související depresivní stavy a u deprese ta demotivace je provázena i tím, že ten člověk vlastně buď má nechutenství a nebo vysloveně prostě odmítá jídlo. Takže pokud vám dědeček nebo babička náhle začnou hubnout, tak si toho všimněte a starejte se o to, proč vlastně.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
No ale, co když jsou v uvozovkách spokojeni, protože nevnímají, že by měli nějaký problém a říkají si, tak dlouhá léta jsem se snažil nebo snažila zhubnout, teď se mi to podařilo, já s tím nechci nic dělat.

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Ano, to je právě ta past, a proto o tom hovořím, to znamená pokud nic neděláme a zhubneme těch 10 %, tak je to špatně a měli bychom zjistit proč. Pokud se snažíme, tak zase tady bohužel život není fér, může se stát, že právě nezhubneme ani těch 10 % třeba za 3, 4, 5 měsíců, neměli bychom z toho být otrávení.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Ptejte se i vy, využijte telefonní linky do studia Českého rozhlasu Region 221553777.

/ Reklama /

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Hubneme stále zdravě se seniory, tedy téma pro ně ve vysílání Českého rozhlasu Region s doktorkou Kateřinou Cajthamlovou jako rádcem a zaměříme se trochu na pohyb. Vždy apelujeme na to, to je jedna z důležitých rad, hlavně pohyb, chcete-li zhubnout, no jo, ale většina starších lidí má, jak se říká má mnohdy sníženou pohyblivost, tak co s tím?

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tak, za prvé bych doporučila opravdu pro starší lidi, kteří mají mírné poruchy pohyblivosti, říkám mírné, to znamená ne ti, kteří chodí o berlích nebo opravdu už ta pohyblivost je výrazně snížená, tak aby začli co nejdříve používat vlastně ty hůlky na nordic walking. Jednak zlepší se tím pohyblivost, zlepší se tím stabilita, protože při té chůzi, při každém kroku má ten člověk tři opěrná místa, s hůlkou má jenom dvě, to znamená může padat, ale s těmito dvěma hůlkami to není tak snadné. Navíc ty hůlky mají násady na různé povrchy, to znamená v zimě, tam je bodec, takže zase zvýší se bezpečnost chůze, v létě tam je taková botička, takže jako tyhle ty hůlky. Hůlky jsou různé ceny a různé provenience, v podstatě je důležité, aby si člověk vybral správnou délku, což je 0,68 krát tělesná výška.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Dá se to nějak specifikovat? Jako třeba dřív se říkalo na lyže, že pravý úhel?

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Nedá, nedá, 0,68 krát tělesná výška, bohužel, je to takto odporně, a je důležité vlastně, aby někdo, kdo to umí, vám předvedl tu techniku, ale potom zlepší se dýchání, zlepší se držení těla, zvýší se bezpečnost chůze a ta chůze se zrychlí. Tohle všechno jsou velmi důležité a vlastně pomocné věci, zvlášť pro lidi, kteří mají nadváhu, protože tam ty klouby při chůzi velmi trpí. Je důležité tedy mít baťůžek na zádech, když jdeme na nákup, protože tu tašku takovou tu RVHP, znáte to, že jo, tak tu asi nebudeme moci s těmi hůlkami, ale ten baťůžek s váhou do těch 5ti kilogramů maximálně si myslím, že ten starší člověk může unést. Další, pro lidi, kteří tedy mají tu možnost, tak je dobré nějaké chození do bazénu, protože tam vlastně můžeme plavat, můžeme chodit v tom bazénu, ten bazén by měl být teplejší, pokud tam nebudeme plavat rychle, tak ta teplota bazénu by tedy měla být spíš vyšší.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Aby nám nebyla zima.

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Aby nám nebyla zima, přesně tak.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Může to být i cvičení jako jsou různé aerobic v bazénu?

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Určitě, ale radši ne aerobní, ale opravdu cvičení pro seniory, těch cvičení už je hodně. Další jsou cvičení na míči, jsou to různá ta pilates nebo různé takové ty další typy cvičení na míči, to je taky velmi vhodné, zase zlepšuje držení těla, chrání klouby. Cvičení vleže, tam je důležité mít dobrou podložku a dobrého cvičitele a hlavně o všech těch cvičeních, prosím, informujte svého lékaře, protože zdravotní stav může některé typy cvičení vylučovat.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Říká doktorka Kateřina Cajthamlová, odpovídat může přímo i vám, využijte svého času na Regionu díky lince 221553777.

/ Písnička /

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
No, vstát byste měli a někam jít, jak jste slyšeli v radách od doktorky Kateřiny Cajthamlové, aspoň ty hůlky, vybavit se jimi a vyrazit na nějakou procházku, jste-li starší a chcete zhubnout. Právě seniorům se věnujeme a důležitý je určitě i jídelníček. Co zvolit, na co se soustředit možná i co vynechat z takového jídelníčku v určitém věku?

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Ano, takže pokud se bavíme o hubnoucích seniorech, tak samozřejmě vynechat různé pochutiny a dát si pozor na pečené věci, protože to je ten velký zdroj jednak skrytých tuků, protože tam, když se peče, že jo, tak aby masíčko bylo křehké, tak se různě špikuje různou slaninkou, což je bohužel přesně to, co by starší člověk měl omezovat. Jednak vlastně se při tepelné úpravě různých živočišných tuků a i některých rostlinných zvyšuje procento těch špatných transmastných kyselin, o kterých už jsme tady několikrát mluvili a které jsou pro zvýšenou hladinu cholesterolu a kardiovaskulární choroby i nádorová onemocnění vlastně tou nejnebezpečnější složkou potravy. Co se týče sladkého pečení, tak teď už jsou takové ty termostabilní tuky, u kterých toto nebezpečí nehrozí.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Termostabilní tuky, co to je?

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
No, tak to jsou, oni tomu tak říkají, no, já jsem to tak četla na obalu, že jsou to tuky vhodné pro pečení, to znamená, že jejich zakouření nebo takový ta teplota, při které se může péct, je 180 a víc, což je přesně to, co potřebujeme při pečení sladkých věcí. Ale ten problém u těch sladkých věcí je, že máme v podstat větší zátěž tukem, sladkými tedy rychlými sacharidy, těmi monosacharidy a disacharidy a toto všechno je pro hubnucího člověka vlastně nadbytečné a zbytečné. Starší lidé si stěžují, že zdravá strava je drahá. Není to pravda, pokud vyloučíme tyhle ty věci a naše strava bude semivegetariánská, to znamená vyloučíme červené maso, vyloučíme i drůbeží maso, které bohužel není příliš kvalitní, zvlášť z těch velkochovů, podržíme si vejce, mléčné výrobky, kde budeme vybírat ty nízkotučné, a přidáme občasnou konzumaci ryb a prosím pěkně to znamená, že si vezmeme rybí konzervu, stačí tři porce ryby vlastně týdně a dáme si jí třeba jednou, já nevím většinou říkám tvarohová pomazánka s rybama jedna možnost. Druhá možnost je dám si matjesy k nějakýmu třeba večernímu jídlu a další možnost je, že si prostě pořídím jako luxus na neděli tuňáka a dám si ho s chlebem. Tímto způsobem to není šílená zátěž, v dnešní době už ty konzervy jsou i s deklarovaným množstvím soli, čili jako nemusíme si brát ty sardinky velmi osolené, a je to v pořádku.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Hlavně, aby to bylo z ryb. Jsou i konzervy bez ryb a jenom s rybím ...

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Musíte číst složení, ano. To, co musí starší lidé vlastně dělat, je musí číst příbalové letáky svých léků, protože existuje spousta složek potravy, které mají takzvané lékové interakce. Nemyslím tím teď jenom to známé, že antidepresiva zvyšují chuť k jídlu a třeba zase léky na revmatické různé postižení poškozují žaludek, ale myslím tím konkrétní substance, která může úplně změnit činnost léků, které potřebujeme. Takže například některé sýry mohou, pokud obsahují tyramin, tak mohou mít interakce s léky na vysoký krevní tlak nebo s léky na srdce nebo s dalšími léky, ony se jmenují inhibitory monoaminooxidázy, ale to vám váš lékař řekne, pokud se ho zeptáte, a nebo je to napsáno v příbalovém letáku a tam mohou vzniknout různé negativní efekty jako bušení srdce, zvýšení krevního tlaku i docela závažné situace, Další takovou složkou je grapefruitová šťáva, které bychom se měli tedy vyhýbat, protože ona zasahuje zase přes cytochromy nebudu složitě říkat do vlastně funkce různých léků, které ty cytochromy potřebují. Třetí je třezalka. Teď pijeme odvary, meduňky, třezalky, nevím co, je součástí řady bylinných čajů, čili i u bylinných čajů, prosím, čtěte složení, pokud vám někdo dá bylinný čaj a nevíte, co v tom je, může tam být třezalka a může blokovat různým způsobem funkci vašich jiných léků, které nutně potřebujete. A poslední úplně nejkratší zmínka, prosím vás, kdo berete Warfarin, což je lék na takzvané ředění krve, tak nemusíte vylučovat všechnu zeleninu. Tam je důležité opravdu jenom nemít výkyvy v příjmu zeleniny, ale pokud jste pravidelně monitorováni, to znamená chodíte na takzvaná Quick test, tak se tam zachytí výkyvy tak, abyste nebyli ohroženi. To, že se úplně člověk zbaví zeleniny, by byl veliký vlastně, veliká škoda, protože by přišel o vlákninu i vitaminy, které zelenina obsahuje.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Takže číst letáky.

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
U léků.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Od léků, samozřejmě i složení potravin, pohybovat se, začít třeba s těmi nordic walking hůlkami, sledovat svou váhu, pokud je tam výkyv větší než 10 % té tělesné váhy, tak už je to nějaká známka, pokud jsme se nesnažili zhubnout, abychom s tím něco dělali, a to jsou ...

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Nepéct.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
... nepéct, základní rady a závěr, který jsme udělali z toho dnešního dílu s doktorkou Kateřinou Cajthamlovou. Další rady samozřejmě na našem facebooku www.facebooc.com/hubnetezdrave a pošlete dotaz a námět na další díl i e-mailem do schránky katerina.cajthamlova@rozhlas.cz.

MUDr. Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
A hlavně, prosím pěkně, nikdy není pozdě začít hubnout. Přeji hodně úspěchů. Na shledanou.

Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Teď další muzika a brzy návrat do Dopoledního Regionu s Ivetou Chlumskou.


Autorizovaným dodavatelem doslovných elektronických přepisů pořadů Českého rozhlasu je firma NEWTON Media a.s. Texty neprocházejí korekturou.

Spustit audio

Více z pořadu

E-shop Českého rozhlasu

Lidský faktor jsem znal jako knížku, ale teprve s rozhlasovým zpracováním jsem ho dokonale pochopil...

Robert Tamchyna, redaktor a moderátor Českého rozhlasu Dvojka

Lidský faktor

Lidský faktor

Koupit

Točili jsme zajímavý příběh. Osoby, které jsme hráli, se ocitaly ve vypjatých životních situacích, vzrušující práce pro herce a režiséra. Během dalšího měsíce jsme Jiří a já odehrané repliky svých rolí žili. Fantasmagorické situace posledního dílu příběhu se staly naší konkrétní každodenností. V srpnu Jiří Adamíra zemřel. Lidský faktor byla naše poslední společná práce.“ Hana Maciuchová